Efeitos de contraceptivos hormonais sobre a percepção dos hábitos intestinais de mulheres
Resumo
Introdução: Os hábitos intestinais femininos sofrem influência direta do ciclo menstrual, oscilando de acordo com a mudança de estradiol e progesterona. Contraceptivos hormonais são compostos de estrógenos e progestágenos sintéticos. Objetivo: O objetivo deste estudo foi investigar a percepção feminina dos efeitos causados por contraceptivos hormonais sobre os hábitos intestinais. Metodologia: Foi conduzido estudo transversal com mulheres maiores de 18 anos, através da disponibilização de questionário online através de redes sociais. Questionou-se sobre a utilização ou não de contraceptivos hormonais e acerca da percepção de hábitos intestinais. Resultados: Das 260 respostas analisadas, 130 utilizavam contraceptivos, sendo a maior parte usuárias de contraceptivos orais (109). Não foi observada diferença estatística entre a frequência de evacuação, percepção de constipação, ou percepção de eventos diarreicos entre as usuárias de contraceptivos hormonais e as que não utilizam (p > 0,5, teste qui-quadrado). Por outro lado, análise individual dos 4 contraceptivos orais combinados mais utilizados revelou que a associação etinilestradiol (EE) + ciproterona apresentou menor frequência percebida de evacuação do que EE + levonorgestrel, EE + gestodeno e EE + drospirenona (p < 0,05, teste qui-quadrado). Conclusão: Apesar da percepção de hábitos intestinais de usuárias de anticoncepcionais hormonais não ter apresentado diferença em relação as que não utilizam, é provável que algumas formulações específicas com maior quantidade de etinilestradiol e hormônios progestágenos específicos possa afetar a motilidade gastrintestinal.
Referências
ANJOS, M. B. dos; ANDRADE, G. F. de; BORTOLANZA, M. C. Z.; LOPES, J. Dismenorreia primária e incontinência anal em mulheres jovens nulíparas. Revista Remecs – Revista Multidisciplinar de Estudos Científicos em Saúde, v. 9, n. 15, p. 115-125, 2024. Disponível em: https://doi.org/10.24281/rremecs2024.9.15.115125
ARAÚJO, F. G.; ABREU, M. N. S.; FELISBINO-MENDES, M. S. Mix contraceptivo e fatores associados ao tipo de método usado pelas mulheres brasileiras: estudo transversal de base populacional. Cadernos de Saúde Pública, v. 39, n. 8, e00229322, 2023. Disponível em: https://doi.org/10.1590/0102-311XPT229322
BARROS, E.; BARROS, H. M. T. Medicamentos na prática clínica. Porto Alegre: Artmed, 2010.
BEYER-WESTENDORF, J. et al. Sex hormones and venous thromboembolism – from contraception to hormone replacement therapy. Vasa, v. 47, n. 6, p. 441-450, 2018. Disponível em: https://doi.org/10.1024/0301-1526/a000726
BRANDT, G. P.; OLIVEIRA, A. P. R.; BURCI, L. M. Anticoncepcionais hormonais na atualidade: um novo paradigma para o planejamento familiar. Revista Gestão & Saúde, v. 18, n. 1, p. 54-62, 2018. Disponível em: https://www.herrero.com.br/site/files/revista/fileffb43b6252282b433e193bacf91d43f7.pdf
CELIK, A. F. et al. How prevalent are alterations in bowel habits during menses? Diseases of the Colon & Rectum, v. 44, n. 2, p. 300-301, 2001. Disponível em: https://doi.org/10.1007/BF02234310
COUTO, P. L. S. et al. Evidências dos efeitos adversos no uso de anticoncepcionais hormonais orais em mulheres: uma revisão integrativa. Revista Enfermagem em Foco, v. 11, n. 4, 2021. Disponível em: http://revista.cofen.gov.br/index.php/enfermagem/article/view/3196/955
DE LEO, V. et al. Hormonal contraceptives: pharmacology tailored to women's health. Human Reproduction Update, v. 22, n. 5, p. 634-646, 2016. Disponível em: https://academic.oup.com/humupd/article/22/5/634/1749781
FARIAS, M. R. et al. Use of and access to oral and injectable contraceptives in Brazil. Revista de Saúde Pública, v. 50, suppl. 2, 2016. Disponível em: https://doi.org/10.1590/S1518-8787.2016050006176
HAMPSON, E. A brief guide to the menstrual cycle and oral contraceptive use for researchers in behavioral endocrinology. Hormones and Behavior, v. 119, 104655, 2020. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.yhbeh.2019.104655
JUDKINS, T. C. et al. Stool frequency and form and gastrointestinal symptoms differ by day of the menstrual cycle in healthy adult women taking oral contraceptives: a prospective observational study. BMC Women’s Health, v. 20, 136, 2020. Disponível em: https://doi.org/10.1186/s12905-020-01000-x
. Acesso em: 6 jun. 2021.
KEOGH, S. C. et al. Hormonal contraceptive use in Ghana: the role of method attributes and side effects in method choice and continuation. Contraception, 2021. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.contraception.2021.05.004
KRISTENSEN, S. I.; LIDEGAARD, Ø. Hormonal contraceptive use in Denmark 2010–2019. Danish Medical Journal, v. 68, n. 6, A08200599, 2021. Disponível em: https://ugeskriftet.dk/blad/dmj-6-2021
MOREIRA, K. de A. et al. Anticoncepcionais hormonais: benefícios e riscos de sua utilização pela população feminina. Revista Científica da Faculdade de Educação e Meio Ambiente, v. 13, n. 2, p. 45-80, 2022. Disponível em: https://doi.org/10.31072/rcf.v13i2.1139
PATI, G. K. et al. Irritable Bowel Syndrome and the Menstrual Cycle. Cureus, v. 13, n. 1, e12692, 2021. Disponível em: https://doi.org/10.7759/cureus.12692
SANTOS, N. C. A. “Adeus hormônios”: concepções sobre o corpo e contracepção na perspectiva de mulheres jovens. 2018. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2018. Disponível em: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/6/6143/tde-15052018-092501/publico/AnandaCerqueiraAleluiadosSantosORIGINAL.pdf
SO, S. Y.; SAVIDGE, T. C. Sex-Bias in Irritable Bowel Syndrome: Linking Steroids to the Gut-Brain Axis. Frontiers in Endocrinology (Lausanne), v. 12, 684096, 2021. Disponível em: https://doi.org/10.3389/fendo.2021.684096
SOUSA, L. A. O. et al. Prevalência e características dos eventos adversos a medicamentos no Brasil. Cadernos de Saúde Pública, v. 34, n. 4, e00040017, 2018. Disponível em: https://doi.org/10.1590/0102-311X00040017
SOUZA, M. S. et al. Anticoncepcionais hormonais orais e seus efeitos colaterais no organismo feminino: uma revisão integrativa. Journal of Education Science and Health, v. 2, n. 2, p. 01-11, 2022. Disponível em: https://doi.org/10.52832/jesh.v2i2.114
STELLA, L. G. et al. Contraceptivos hormonais e os riscos cardiovasculares em mulheres. Revista Eletrônica Acervo Científico, v. 25, e19838, 2025. Disponível em: https://doi.org/10.25248/reac.e19838.2025
TERRAZAS, F. et al. Influence of menstrual cycle and oral contraception on taxonomic composition and gas production in the gut microbiome. Journal of Medical Microbiology, v. 74, n. 3, 001987, 2025. Disponível em: https://doi.org/10.1099/jmm.0.001987
